Uncategorized

Едно от наистина страхотните неща за войната…

Едно от наистина страхотните неща за войната…

"рентгенова делта едно/Flickr

ПРОБЛЕМ: Спирането на нарастващите нива на затлъстяване е сложно. Ние поне (започваме) знаем достатъчно, за да не срамуваме хората за теглото им. Лекарите ни виждат като най-уязвими и със сигурност не искаме да мислим, че вътрешните пристрастия влияят на начина, по който се отнасят към нас.

Жестовете на ръцете ни помагат да научим математика Ходенето може да бъде толкова добро, колкото бягането Кастрираните и кастрирани кучета живеят по-дълго

МЕТОДОЛОГИЯ: В малко проучване изследователи от университета Джон Хопкинс анализираха записи, направени на 39 лекари от първичната медицинска помощ в Балтимор по време на рутинни посещения с 208 от техните пациенти с високо кръвно налягане. Те измерват колко време лекарите прекарват в обсъждане на медицинска информация, като тестове и симптоми, психологически фактори и фактори на начина на живот, като състоянието на социалния живот на пациентите и количеството диета и упражнения, които получават, и "изграждане на отношения" – как са се ангажирали с пациентите на по-лично ниво.

РЕЗУЛТАТИ: В по-голямата си част лекарите изглеждаха много егалитарни с пациентите си. Нямаше значителни разлики между пациентите в нито едно от основните им лечение и консултиране. И въпреки че нямаше разлики в това колко положителни или социални са взаимодействията им, лекарите изградиха по-малко емоционална връзка с пациентите си.

Това означаваше, че казаха по-малко неща за предаване "емпатия, легитимация, загриженост, увереност, партньорство и саморазкриване" по време на посещението на пациента. Освен това, в отговор на въпроса, "Колко добре познавате този пациент?," лекарите съобщават, че са по-малко запознати с пациентите си с наднормено тегло и затлъстяване.

ПОСЛЕДСТВИЯ: Това, че лекарите не отделят повече време за медицинска информация или информация за начина на живот със своите пациенти с наднормено тегло, е проблематично само по себе си. Пациентите с наднормено тегло в това проучване са по-склонни да страдат от множество състояния наведнъж и вероятно ще се възползват от акцента върху промените в начина на живот.

Но проучванията показват, че придържането на пациентите към подобни съвети се подобрява, когато отношенията им с техните лекари включват "елементи на емоционална връзка, включително съпричастност, увереност, изслушване, споделено вземане на решения и съсредоточеност върху пациента" пишат авторите. Тези неща са по-важни от други, по-повърхностни типове отношения; вида, в който лекарите се ангажират еднакво за всички пациенти. Ако лекарите не се свързват с пациентите си – и не е ясно защо изглежда, че не са – може да е по-трудно тези съобщения да потънат в тях.

"Лекарите изграждат по-малко отношения с пациенти със затлъстяване" е публикуван в затлъстяването.

shotbygary/Flickr

ПРОБЛЕМ: "Славата й беше по-голяма от приноса й като актриса," отбелязва некролога на New York Times от 1962 г., озаглавен "Мерилин Монро е мъртва, хапчетата са близо." Идеята, че звездите умират млади, е почти клише, въпреки че може да има повече смисъл да мислим за Мерилин като изключение, а не като правило. Проучване от 2001 г. стига до заключението, че носителите на Оскар живеят по-дълго от по-малко известни изпълнители, факт, заключиха изследователите, който може да се дължи отчасти на техния успех. Разглеждането на живота и смъртта на хора, известни с приноса си в други области, може да помогне да се направи разликата между успех и слава, както и рисковете/ползите за здравето на всеки от тях.

Доброволчеството може да подобри здравето на сърдечно-съдовата система. Яденето на органична храна, свързано с по-дълъг живот (в мухи) Изглежда, че има универсален отговор на мозъка към музиката

МЕТОДОЛОГИЯ: Изследователи от Сидни разгледаха възрастта и причината за смъртта, съобщени в 1000 последователни некролоза на New York Times, публикувани от 2009 до 2011 г. "успех," по тяхната мярка, се определя като живял живот, който заслужава да бъде включен в документа. Някои от тези хора се смятаха за успешни и известни, като тези в изпълнението и спорта, и в по-малка степен писатели и композитори, докато други – категоризирани като бизнес/военни/политически или     професионални/академични/религиозни – бяха предимно успешни.

РЕЗУЛТАТИ: Хората, които са били едновременно успешни и известни, са починали най-рано. Средната възраст на смъртта на изпълнители и спортисти, 77,2 години, не беше съвсем млада, но беше по-млада от тези, които са постигнали успех в други области. Бизнесмените и подобните им живяха най-дълго. Всъщност тяхната средна възраст на смърт, 83 години, е по-висока от средната за страната за 2010 г. от 78,7 години.

Филантропите, учените и лекарите са по-склонни да умрат от други "старост," диагноза, която се среща най-рядко при изпълнители, спортисти и творци.

Между другото, разпределението по пол през този период от време е 813 обита за мъжете, 186 за жените.

ПОСЛЕДСТВИЯ: Най-голямата разлика между изпълнителите/атлетите и останалите, от гледна точка на проучването, беше, че те бяха по-публично признати за приноса, който са направили в своята област. Авторите цитират проучвания, показващи как употребата на наркотици и друго рисково поведение са свързани със славата (включително по-късно в живота, след като славата е избледняла) и поставят под въпрос дали това, заедно с поведението, повишаващо производителността, може да е изиграло роля за намаляването на продължителността на живота видяно тук.

Те също така отбелязват, че смъртните случаи от рак на белия дроб са най-чести при изпълнители, което предполагат, че корелира с по-вероятно звездите да са хронични пушачи. Тези проценти обаче бяха подобни на средните за страната. В този случай изглежда, че славата не е непременно свързана с повече рискове за здравето, но вместо това хората, които са успешни, но не са известни, може да са предразположени да бъдат по-здрави.

"Смърт в Ню Йорк Таймс: цената на славата е по-бърз пламък" е публикуван в QJM: An International Journal of Medicine.

Релаксираща музика/Flickr

ПРОБЛЕМ: Реакцията на бягство или битка – естествената реакция на стреса – по същество поставя нервната система в претоварване. Така че не е изненадващо, че противоположното му състояние, известно като релаксираща реакция към стреса, е свързано с добро усещане в общ смисъл. Хората са в състояние да предизвикат реакцията на релаксация като повтарят йога поза, молитва или мантра, като същевременно пренебрегват други мисли, и е доказано, че предпазва от психологически разстройства като тревожност и депресия, както и физически състояния като хипертония, сърдечно-съдови заболявания и видове рак, който се влошава от стрес.

Желанието на неща ни прави по-щастливи, отколкото да ги имаме Ако изпълнявате dianol отзиви много задачи често, вие сте импулсивни и лоши в многозадачността Ако можехме да летим, всички щяхме да бъдем супергерои

МЕТОДОЛОГИЯ: Изследователи от Института Бенсън-Хенри по медицина на ума/тялото в Масачузетската обща болница и Beth Israel Deaconess Medical Center Субекти обучават 26 възрастни без предишен опит в този вид медитация в продължение на осем седмици. Те практикуваха дълбоко дишане, повтаряха мантри и се научиха да игнорират натрапчиви мисли. Първоначално им бяха дадени кръвни изследвания непосредствено преди и 15 минути след слушане на 20-минутен компактдиск за здравно образование. Това се повтори след тяхното обучение, само с компактдиск, който ги напътстваше в тяхната медитация. Двадесет и пет други участници, които имат дългогодишен опит в предизвикването на реакцията на релаксация, също бяха тествани.

РЕЗУЛТАТИ: Всички кръвни проби на субектите разкриват промени в генната експресия след медитация. Промените бяха точно обратното на това, което се случва по време на полет или битка: гените, свързани с енергийния метаболизъм, митохондриалната функция, секрецията на инсулин и поддържането на теломерите, бяха включени, докато тези, които участват във възпалението, бяха изключени. Тези ефекти бяха по-изразени и последователни при дългосрочно практикуващи.

ПОСЛЕДСТВИЯ: Хората, които практикуват проста медитация, не са "просто релаксирам," обясни старшият автор на изследването, д-р Хърбърт Бенсън (той от гореспоменатия институт). Вместо това те изпитват "специфичен геномен отговор, който противодейства на вредните геномни ефекти на стреса." Въпреки че това изследване разглежда само един начин за достигане до това състояние, хората са откривали това сами в продължение на хиляди години чрез йога, молитва и други форми на медитация. И все пак това е първият път, когато изследователите са успели да използват основната наука, за да покажат, че тези практики всъщност имат видим биологичен ефект.

Променя се само генната експресия, а не самите гени. Но тези резултати също така показаха, че ефектите от реакцията на релаксация стават по-силни с практиката, обикновено два пъти на ден за 10 до 20 минути. За щастие не е трудно да се научи – в това, което беше може би най-приятният завой, който едно интервю е вземало, Бенсън ме преведе през сесия за медитация. "Прави го години наред," каза Бенсън, "и тогава тези ефекти са доста мощни в начина, по който променят вашата генна активност."

"Релаксиращият отговор предизвиква промени в временните транскриптоми в енергийния метаболизъм, инсулиновата секреция и възпалителните пътища" е публикуван в PLOS ONE.

hynkle / flickr

ПРОБЛЕМ: Съгласно Obamacare големите вериги за бързо хранене ще трябва да отпечатват броя на калориите в менютата. Идеята предполага, че все още не знаем в какво се забъркваме с бързото хранене. нали?

Спортистите се представят по-добре под натиск, когато стискат юмрук с лявата си ръка. Медитацията подобрява вниманието, само вкусът на бирата Memory кара хората малко да се надуват

МЕТОДОЛОГИЯ: Изследователи, ръководени от д-р Джейсън Блок от Харвард, анкетираха хора в ресторанти за бързо хранене в Нова Англия. Те разговаряха с 1877 възрастни, 1178 юноши и 330 деца на места като McDonald’s, Dunkin Donuts, KFC и Subway, наред с други. Те помолиха клиентите да запазят разписките си, след което да преценят колко калории са в храната им. Повечето от клиентите в крайна сметка не са бели, 65 процента от възрастните и 57 процента от децата в училищна възраст са с наднормено тегло, а 40 процента съобщават, че ядат в същата верига ресторанти поне веднъж седмично.

РЕЗУЛТАТИ: Средното хранене е 836 калории за възрастни, 756 за юноши и 733 за деца. Две трети от хората подцениха това. Една четвърт го подценява с поне 500 калории.

Подценяването при възрастни е средно 175 калории и се увеличава с увеличаване на броя на калориите в храната. Метрото беше най-коварното, като оценките на подрастващите са средно около 500 калории от ниската страна. Възрастните и юношите, които се хранят в Subway, се оценяват съответно с 20 и 25 процента по-ниски от тези в McDonald’s. Ето как изглеждаше подценяването между ресторантите:

Изчислени калории минус действителни калории [BMJ]

ПОСЛЕДСТВИЯ: Повечето хора, които се хранеха в тези ресторанти, бяха с наднормено тегло и повечето подцениха колко калории всъщност приемат. Така че може би броят на калориите в менютата е добро нещо. Изследователите също обсъждат брандирането на Subway като вид "здравен ореол" от които да внимавате.

Разбира се, броят на калориите не е единствената мярка за здравословност на храните – 230-калорична зеленчукова субстанция е по-добра от 230 калории на желирана поничка – това е просто единствената мярка в това проучване.

Бележка под линия: 41 души бяха изключени от проучването като извънредни поради тяхната храна надвишава 4000 калории.

Пълното проучване, "Оценка на потребителите за калоричното съдържание в ресторантите за бързо хранене" е публикуван в списанието BMJ.

"Едно от наистина страхотните неща във войната… е, че всичко, което трябва да направите, е да оцелеете."

Морските пехотинци бягат за прикритие, след като бял фосфор е бил случайно изстрелян срещу тях от друга компания във Фалуджа, Ирак на 9 ноември 2004 г..[Ashley Gilbertson / VII]

Докато Ашли Гилбъртсън се изкачваше по тъмното стълбище на минаре във Фалуджа, той се носеше плътно зад настъпващите войски на морските пехотинци на Съединените щати. Заобикаляйки и над развалините, създадени от по-ранен обстрел на джамията, Гилбъртсън едва можеше да види двамата войници в олово.

Моменти преди да започнат изкачването си, Гилбъртсън твърди, че е първият човек в стаята. Той искаше да направи първи изстрел по бунтовника, който използва този свещен костур, за да нападне настъпващите сили на САЩ. Въпреки това ефрейторът Уилям Милър и неговият партньор, ефрейтор Кристиан Домингес, не отстъпиха и те поеха лидерството през ноемврийския следобед. Докато Гилбъртсън се качваше по стълбите, неговият партньор Декстър Филкинс се качи по стълбите зад него.

Оръжия наготово, конвоят току-що беше изкачил първото поле на рушащи се стълби, когато избухна стрелба. Гилбъртсън беше избутан назад и се спусна надолу по стълбите. Лицето му беше мокро.

Това беше кръвта на ефрейтор Милър.

Тъй като сцената стана хаотична, непосредствената реакция на Гилбъртсън беше да отвърне.

Той не го направи.

Той не можеше.

И нямаше значение.

Единственото оръжие, което Гилбъртсън носи, е камера.

Нямате време да започнете да изследвате емоциите си, когато сте в средата на подобна ситуация. Някак си ги избутвате на по-дълбоко място в ума си и ги изследвате по-късно.

Тим Хетерингтън по време на снимките на документалния филм Restrepo

Фоторепортерите закачат бронежилетки на гърдите си, стабилни 60-килограмови раници на гърба си и окачват оборудване за камери на раменете си, преди да тръгнат към най-опасните среди в света. Те следват морски части, бунтовнически милиции и протестиращи – крачка за крачка – в полето, през разпадащи се квартали и надолу по претъпкани улици. Там, невъоръжени и разобличени, те правят снимки на бойци и засегнати: цивилни, страдащи в битка, болници, които се напрягат да се справят с ранените, и общностите, в които живее конфликтът.

Тяхната индустрия възнаграждава интимността, често приближавайки фотографите до острия ръб на конфликта. Но след като заснеха тези последни вдишвания и градове, опустошени от насилие, тези фотографи остават да превъртат през снимките от деня, преди да предадат най-завладяващите изображения на редакциите по целия свят.

Някои фотографи се опитват да се изгубят в техническите елементи на своите изображения: експозиции и f-stop, наситеност и баланс на бялото. Тези аспекти позволяват известна доза контрол. Най-успешните са похвалени и награждавани за труда си. Събитията, които шокират човечеството им, служат като гориво за професионалната им кариера. Но понякога, когато травмата тежи твърде тежко – когато тези записани моменти станат твърде „решаващи“ – фотографите интернализират това, което са видели. Подобно на войниците, фотографите могат да пренесат тези войни у ​​дома

"Не мисля, че можеш да влезеш в най-травматичните ситуации, които възникват на земята, доброволно и да се върнеш непроменен," каза Ашли Гилбъртсън, който признава, че опитът му в Ирак никога не е далеч от мисълта.

Осем години след като Гилбъртсън и Филкинс изкачиха тези стъпала, тези опасни моменти на стъпалото последваха Гилбъртсън.

"22-годишно дете беше убито, защото Ашли се нуждаеше от снимка," – каза Филкинс. "Той се измъчва от това."

Израснал в Мелбърн, Австралия, Ашли Гилбъртсън прави първата си снимка на 13-годишна възраст. Запален скейтбордист в младостта си, Гилбъртсън прекарва първите си филми, заснемайки приятелите си в скейтпарка. Не след дълго той размени дъските и приятелите си за паспорт и чанта с фотоапарат. В един момент обективът взе надмощие.

До 24-годишна възраст Гилбъртсън снима бежанци в Индонезия, бегачи на наркотици в Папуа Нова Гвинея и разселени хора в Източна Европа. През 2002 г., когато напрежението ескалира в Близкия изток, той си проправи път към Ирак.

cs